WEB予約
このフォームは初回診察の方専用フォームとなっております。
再診の方は必須欄以外の記入はいただかなくてもかまいません。
- フォーム送信だけでは、診療予約は完了しておりませんのでご注意ください。後ほどメールにて返信をさせていただきます。
- 迷惑メール対策で受信拒否設定やドメイン指定をされている方は、お手数ですが「info@gt-kokoro.com」からのメールを受信できるよう設定を行ってください。
- また予約日までお時間がない場合にはこちらからお電話を差し上げる場合がございますのでご了承ください。お急ぎの場合にはお電話でのご予約をお勧め致します。
- また休診日には予約確認のご連絡ができませんので、お急ぎのところ申し訳ございませんが、休診日明けにご連絡させていただきます。